Metodi moderni di trattamento delle vene varicose degli arti inferiori

Le vene varicose degli arti inferiori sono una malattia cronica che si esprime in un'interruzione del meccanismo di deflusso del sangue nelle vene.

Per questo motivo, le pareti venose sono sotto pressione costante, diventano gradualmente più sottili e sulle vene si formano espansioni nodulari.

Senza trattamento, le vene varicose progrediscono e sono complicate da tromboflebiti e ulcere trofiche.

Il trattamento delle vene varicose dovrebbe iniziare ai primi sintomi per prevenire lo sviluppo della malattia.

Sintomi minacciosi

I motivi principali che portano alla comparsa delle vene varicose sono: ereditarietà, eccesso di peso, stile di vita sedentario, lavoro sedentario o in piedi, squilibrio ormonale nel corpo. Secondo le statistiche, il 40% delle donne adulte e il 20% degli uomini presentano segni di vene varicose.

La diagnosi della malattia viene effettuata da un flebologo; dovresti contattarlo se compaiono i seguenti sintomi:

• Pesantezza alle gambe, che diventa più forte verso la fine della giornata.
• Rapido affaticamento delle gambe quando si cammina a lungo.
• Dolore alle gambe.
• La comparsa di piccole reti vascolari sulle gambe.
• Gonfiore delle gambe.
• Convulsioni, la cui intensità aumenta di notte.
• Prurito della pelle degli arti inferiori.

L'atrofia delle fibre muscolari delle vene superficiali si sviluppa gradualmente, i vasi sanguigni si allungano, si dilatano, diventano tortuosi e su di essi compaiono nodi che sporgono sopra la superficie della pelle. La pelle sopra le vene dilatate diventa rosso-bluastra, secca e calda e compaiono ulcere a causa della ridotta nutrizione dei tessuti.

A causa dei cambiamenti degenerativi nello strato di grasso sottocutaneo, può svilupparsi la lipodermatosclerosi, una pericolosa complicazione delle vene dilatate nelle gambe, il cui trattamento con metodi conservativi potrebbe non avere successo.

Per evitare le gravi conseguenze delle vene varicose, i flebologi consigliano ai loro pazienti di iniziare il trattamento in tempo quando compaiono i primi segni della malattia.

Trattamento conservativo delle vene varicose

Prima di tutto, i medici usano metodi conservativi per trattare le vene varicose nelle gambe. A questo scopo vengono prescritti diversi gruppi di farmaci per uso esterno ed interno e si indossano indumenti compressivi.

Per trattare le vene varicose con i farmaci, i farmaci vengono utilizzati per uso interno ed esterno. Devono essere usati in combinazione, poiché la combinazione di agenti esterni ed interni migliora l'effetto terapeutico.

Obiettivi della terapia farmacologica per le vene varicose:

• Rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, riducendone la fragilità e la permeabilità.
• Riduce la viscosità del sangue e previene la formazione di coaguli di sangue.
• Alleviare l'infiammazione, il dolore e il gonfiore.
• Rafforzamento dei processi metabolici e nutrizione cellulare dei tessuti.
• Migliorare il funzionamento delle valvole venose.

I flebologi prescrivono diversi gruppi di farmaci. Combattono la malattia in modo completo:

• Anticoagulanti. Questi farmaci vengono utilizzati per aumentare la funzione di coagulazione del sangue, quando esiste il rischio di coaguli di sangue. I farmaci sono necessari non solo per i pazienti con vene varicose, ma anche per coloro che soffrono di aterosclerosi vascolare o hanno subito un infarto del miocardio. Gli anticoagulanti sono disponibili sotto forma di prodotti per uso esterno e interno.
• Venotonica. Si tratta di farmaci che riducono la distensibilità delle vene, migliorano il tono vascolare e la microcircolazione e, come risultato del loro utilizzo, aumenta il deflusso linfatico.
• Angioprotettori. I medicinali di questo gruppo rafforzano le pareti dei vasi sanguigni ed eliminano la loro fragilità. Grazie all'azione degli angioprotettori si riduce il livello di infiammazione, si elimina la congestione venosa, si eliminano gonfiore, dolore e prurito. Questo gruppo di farmaci comprende farmaci per uso interno. Gel, creme e unguenti contenenti estratto di ippocastano vengono utilizzati esternamente.
• Antidolorifici. Vengono utilizzati quando si verifica un forte dolore alle gambe; come antidolorifici vengono prescritti farmaci per uso interno, che appartengono al gruppo dei FANS. Applicare gel e unguento esternamente.

Indossare biancheria intima speciale

I medici consigliano di combinare il trattamento farmacologico delle vene varicose con l'uso di indumenti compressivi: si tratta di prodotti realizzati con un tipo speciale di maglieria che esercitano pressione (compressione) sulle vene. Il grado di pressione della biancheria sulle pareti dei vasi sanguigni può essere regolato acquistando prodotti con diversi gradi di compressione.

Esistono quattro gradi di compressione in totale: il primo viene utilizzato per la prevenzione, il resto per il trattamento. Per le vene varicose degli arti inferiori si indossano collant, calze autoreggenti, gambaletti e leggings; il medico seleziona il grado di compressione richiesto.

La biancheria intima a compressione crea una fitta struttura di pressione sulle gambe, grazie alla quale si sviluppano i seguenti effetti:

• Supporta i muscoli delle gambe indeboliti.
• Le pareti dei vasi sanguigni vengono compresse, impedendone così l'allungamento.
• Il flusso linfatico e la circolazione sanguigna vengono stimolati.
• La stagnazione è eliminata.
• Il funzionamento delle valvole venose è normalizzato.
• Il carico sulle vene dilatate è ridotto.
• Lo sviluppo di tromboflebiti è impedito.

È obbligatorio indossare calze compressive dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose. La biancheria intima aiuta a prevenire le ricadute della malattia e fornisce ulteriore supporto al corpo durante il periodo di riabilitazione.

Scleroterapia compressiva

La scleroterapia compressiva è un metodo moderno per il trattamento delle vene varicose, che prevede l'iniezione di farmaci nelle vene colpite. Di conseguenza, si verifica la sclerosi (incollaggio) delle pareti venose, il flusso sanguigno nel sito di somministrazione del farmaco si interrompe e la vena si risolve gradualmente o lascia dietro di sé un cordone appena percettibile che non disturba affatto il paziente.

Molto spesso, la scleroterapia viene eseguita quando compaiono le vene varicose, quando le vene varicose sono nella fase iniziale. Con il progressivo sviluppo delle vene varicose delle gambe, il trattamento con scleroterapia viene effettuato dopo aver analizzato lo stato delle valvole venose e delle pareti dei vasi, nonché le caratteristiche funzionali del sistema circolatorio del paziente.

Se si decide di sottoporsi a scleroterapia compressiva, il paziente viene sottoposto a un esame del sangue per la coagulazione e viene sottoposto a un esame ecografico delle vene. Quando si esegue la scleroterapia, il paziente non avverte dolore, poiché il farmaco viene iniettato in una vena utilizzando un ago molto sottile. Una volta completata la procedura, viene applicata una benda sterile sull'area in cui viene somministrato il farmaco e il paziente indossa indumenti compressivi. Per la prima settimana dopo la scleroterapia, le calze compressive devono essere indossate 24 ore su 24, quindi possono essere rimosse durante la notte.

Risultati positivi della scleroterapia:

• Ripristino del flusso sanguigno efficace.
• Eliminando la formazione di coaguli di sangue nella vena danneggiata.
• Prevenzione dei disturbi trofici nei tessuti.
• Eliminazione dei sintomi clinici delle vene varicose: gonfiore, crampi, dolore.
• Eccellente effetto cosmetico dovuto al fatto che le vene gonfie scompaiono completamente.

Tecniche operative

Il trattamento chirurgico delle vene varicose viene effettuato nei casi in cui la terapia conservativa non porta risultati. I flebologi considerano la chirurgia il modo più efficace per curare le vene delle gambe; la tecnica è l’unico mezzo per salvare i pazienti negli stadi avanzati delle vene varicose.

Sono state sviluppate diverse tecniche chirurgiche per il trattamento delle vene varicose, ciascuna delle quali viene utilizzata in un determinato stadio della malattia. I principali metodi di intervento chirurgico:

• Flebectomia - rimozione di una vena allargata attraverso piccole incisioni nella pelle. L'operazione viene eseguita in anestesia generale o utilizzando l'anestesia epidurale. Durante l'operazione, la vena safena interessata e i suoi affluenti vengono rimossi. I pazienti non devono preoccuparsi che la circolazione sanguigna venga interrotta in caso di rimozione di una vena: le vene safene sono coinvolte solo per il 10% nel flusso sanguigno, il resto del lavoro viene svolto dai vasi profondi.
• Miniflebectomia - un'operazione simile alla flebectomia, ma differisce in una procedura chirurgica più delicata. La vena viene rimossa attraverso punture nella pelle, praticamente senza lasciare cicatrici postoperatorie dopo l'operazione.
• Coagulazione laser endovasale — attraverso una puntura nella pelle viene inserita una guida luminosa nella vena e il raggio laser “sigilla” le vene dilatate. La vena trattata con il laser si dissolve nel tempo, trasformandosi in tessuto connettivo. Vantaggi della tecnica: velocità di attuazione, assenza di un lungo periodo di riabilitazione, alta efficienza. Alcune ore dopo la coagulazione laser, il paziente può tornare a casa e il giorno dopo può iniziare a lavorare. Dopo l'intervento è necessario indossare indumenti compressivi per sei mesi ed evitare di sollevare oggetti pesanti.
• Cancellazione della radiofrequenza — la tecnica è simile alla coagulazione laser, ma qui la vena è esposta alle radiazioni a radiofrequenza. Sotto la sua influenza, le pareti venose si riscaldano e si coagulano.

Ricette popolari

Come complemento ai metodi della medicina ufficiale, possono essere utilizzati i metodi tradizionali di trattamento delle vene varicose. In casa si preparano infusi, decotti e tinture per uso interno ed esterno e si realizzano impacchi.

Inoltre, non dobbiamo dimenticare le regole da seguire per le vene varicose:

• Non puoi sederti con le gambe incrociate.
• Se possibile, devi sdraiarti più spesso e alzare le gambe.
• Devi camminare di più, ma non lavorare troppo.
• Se devi stare in piedi a lungo, non puoi rimanere immobile: devi scandire il tempo per garantire il normale flusso sanguigno.
• Il menu deve includere cibi ricchi di vitamine e fibre.
• Per le vene varicose sono vietati gli alcolici, i cibi fritti, piccanti e grassi.
• Si consiglia di fare passeggiate in bicicletta e di fare fisioterapia più volte alla settimana. Serie di esercizi progettati per pazienti con vene varicose possono essere trovati su Internet o chiedere informazioni al proprio medico.

La medicina tradizionale ha una serie di rimedi che si sono dimostrati efficaci in questa malattia. Ricette popolari per il trattamento delle vene varicose:

• Impacco con aceto di mele. Un pezzo di garza viene imbevuto di aceto di mele puro, applicato sulle vene dilatate e coperto con un sacchetto di plastica e un asciugamano. L'impacco viene mantenuto per 30-60 minuti, mentre le gambe devono essere sollevate sopra il livello della testa. È conveniente fare un impacco del genere la sera, quando puoi sdraiarti sul divano davanti alla TV.
• Impacco di argilla. L'argilla blu o bianca viene diluita con acqua tiepida fino a diventare panna acida e applicata sulle vene. Non è necessario isolare la compressa; dopo un'ora l'argilla viene lavata via.
• Tintura di castagne. I fiori di ippocastano nella quantità di 50 g vengono versati con 500 g di alcool o vodka e lasciati per due settimane in un luogo buio. Quindi la tintura viene filtrata e bevuta un cucchiaino prima dei pasti. La tintura non diluita può essere strofinata su aree con vene dilatate.

Quanto prima il paziente inizia il trattamento per le vene varicose, tanto più facile sarà arrestarne la progressione. La prevenzione delle vene varicose gioca un ruolo importante nella lotta contro la malattia: praticare sport, indossare indumenti compressivi e assumere venotonics aiuta a rafforzare i muscoli delle gambe e le pareti dei vasi sanguigni.